Eugène Kognyuy, gynécologue-obstétricien, a été, de 2019 à 2021, le représentant résident de l'UNFPA, l'Agence principale des Nations unies pour les questions de santé sexuelle et reproductive. Il a été professeur de santé reproductive à l'Université de Liverpool au Royaume-Uni, où il a dirigé l'équipe de santé maternelle, mené des recherches qui ont eu un impact sur les politiques nationales et mondiales et fourni une assistance technique aux gouvernements de plusieurs pays d'Europe, du Moyen-Orient, d'Asie et d'Afrique. Féministe.
Au cours des 20 dernières années, le Dr. Kongnyuy a occupé divers postes dans différents bureaux de l'UNFPA. Il a été chef du cluster santé reproductive et coordinateur H4+ en République démocratique du Congo, au Madagascar en tant que conseiller principal en santé maternelle et en Haïti en tant que coordinateur d'urgence en santé reproductive.
Avant de rejoindre l'UNFPA, Eugène était professeur de santé reproductive à l'Université de Liverpool au Royaume-Uni, où il a dirigé l'équipe de santé maternelle, mené des recherches qui ont eu un impact sur les politiques nationales et mondiales et fourni une assistance technique aux gouvernements de plusieurs pays d'Europe, du Moyen-Orient, d'Asie et d'Afrique.
Originaire du Cameroun, il est gynécologue-obstétricien. Il raconte avec transport et émotion, quand, enfant, il s'est rendu à l'hôpital en accompagnant sa mère et a vu une jeune femme qui venait d'accoucher. Il a vu une multitude de sages-femmes près de la femme et a vu la joie de la famille face à une nouvelle vie. Lorsqu'il a quitté l'hôpital, il a dit à sa mère qu'il aurait tout fait pour devenir obstétricien! Cette pensée l'a accompagné jusqu'à ce qu'il devienne médecin et décide de se spécialiser en obstétrique et de devenir gynécologue afin de pouvoir faire quelque chose de concret pour protéger les femmes pendant un moment si délicat de leur vie.
Il est titulaire d'un doctorat en médecine de l'Université de Yaoundé I (Cameroun) et d'un doctorat en santé publique (PhD) de l'Université de Staffordshire (Royaume-Uni). Il est également titulaire d'une maîtrise en santé publique (MPH) de l'Université hébraïque (Israël) et d'une maîtrise en administration des affaires (MBA) de l'Université du peuple (États-Unis). Il a publié plus de 90 articles scientifiques dans des revues de renommée internationale, ainsi que cinq livres.
Sa mission au Mali, qu'il a quitté en septembre 2021 pour rejoindre le personnel de l'UNFPA au Cameroun, consistait à atteindre 3 objectifs principaux : zéro décès maternel ; aucun besoin non satisfait en matière de planning familial ; zéro VBG et pratiques néfastes.
Des objectifs ambitieux, mais pour les atteindre, l'Agence Italienne pour la Coopération au Développement (AICS), en synergie avec l'UNFPA, a décidé de fournir une assistance à des centres, tels que le One Stop Centre, où les femmes survivantes de la violence peuvent recevoir une prise en charge holistique, à travers des services sanitaires, médicaux, psychologiques, sociaux, de protection et juridiques, en toute sécurité et à l'abri des regards discriminants.
Le Dr. Kongnyuy, par le biais de son établissement, espère qu'il n'y aura plus de décès de femmes en couches, en assurant un service de qualité à chacune d'entre elles, grâce à la formation du personnel et à la fourniture de maternités préfabriquées destinées à être utilisées dans les zones les plus inaccessibles du pays. En 2020, l'AICS a soutenu le recrutement de 50 sages-femmes, qui servent actuellement dans la région de Mopti, l'une des régions les plus touchées par la crise, où les rebelles armés ne permettent pas à la population d'accéder aux services de base tels que les maternités et les hôpitaux en général. Dans les dernières statistiques disponibles pour le Mali, le taux de décès maternels à l'accouchement est de 368 pour 100 000 naissances et de 34 décès néonatals pour 1 000 cas.
Au Mali, 39,7% des filles âgées de 15 à 19 ans sont mariées et 39% d'entre elles sont déjà mères. En moyenne, une femme malienne donne naissance à six enfants au cours de sa vie, bien qu'il existe des cas de femmes donnant naissance à dix enfants. Dans ce cas, dit le docteur, il est nécessaire de les éduquer, de leur faire comprendre la nécessité et les avantages de l'utilisation des contraceptifs en termes de santé maternelle et infantile, en termes sociaux et de revenus. Le Mali est un pays où l'utilisation des services de planification familiale est faible (10,3 % de contraceptifs modernes contre 26 % de besoins non satisfaits) en raison de divers facteurs, culturels et structurels, et parmi les plus importants figurent le dysfonctionnement de l'offre et de la distribution, la faible qualité, la disponibilité et l'accès aux services et aux produits, en particulier pour les adolescents, les jeunes et les personnes défavorisées des zones rurales.
Le nombre moyen d'enfants varie également de manière significative en fonction du lieu de résidence ; les femmes des zones rurales ont environ deux enfants de plus que les femmes des zones urbaines. La fécondité varie également selon les régions, de 3,6 enfants par femme dans la région de Kidal et 4,8 enfants par femme à Bamako à 7,3 enfants par femme dans la région de Tombouctou. La fécondité est plus faible à mesure que le niveau d'éducation augmente. Les femmes ayant fait des études secondaires ou supérieures ont, en moyenne, 4,5 enfants, contre 6,8 pour celles qui n'ont pas fait d'études. La fécondité varie également en fonction du niveau de vie de la famille. Les femmes du quintile inférieur des ménages ont, en moyenne, 7,5 enfants, contre 4,6 pour celles du quintile supérieur. Pour toutes ces raisons, l'UNFPA met gratuitement à disposition des contraceptifs dans les lieux que les gens fréquentent le plus, comme les salons de coiffure pour filles et les endroits où les hommes se réunissent pour regarder la télévision.
Le Dr. Kongnyuy nous montre comment le "dividende démographique", c'est-à-dire le processus par lequel le taux de natalité d'une nation diminue et la part des travailleurs actifs dans la population totale augmente peut conduire au développement de la société et, en même temps, à la paix. Si vous visualisez une société sous-développée de manière schématique, vous verrez une pyramide avec, en haut, des personnes qui travaillent et produisent et, en bas, des enfants ou des personnes improductives. À l'inverse, une société qui tente de se développer positivement peut être schématisée comme une pyramide inversée : beaucoup de gens travaillent et produisent et quelques-uns ont besoin d'être nourris. Pour provoquer ce changement, les démographes parlent de "transition démographique". Tous les pays développés ont effectué cette transition. La société doit chercher des moyens de modifier le taux de fécondité, c'est-à-dire de réduire le nombre d'enfants par femme, ce qui peut modifier la structure même de la société, qui ne sera plus pyramidale et pourra favoriser l'accès à l'éducation, à la santé et à l'emploi pour tous. Selon Eugène, les pays africains n'ont pas encore effectué cette transition, alors que les pays asiatiques l'ont fait.
En général, cependant, la population malienne n'a pas accès aux services de base tels que l'éducation, la santé et la justice. Le Dr. Kongnyuy considère le "triple nexus" comme la meilleure stratégie à appliquer dans un contexte aussi pauvre. Il est donc nécessaire d'intervenir à la fois aux niveaux humanitaires, du développement et de la paix, et d'impliquer activement les femmes et les filles. Il est nécessaire d'assurer la paix et la cohésion sociale entre les différents groupes ethniques, tribus et villages afin de garantir le développement et l'assistance aux personnes nécessiteuses et les plus vulnérables.
Il ne faut pas oublier la situation des personnes handicapées, qui sont encore plus fragiles que les autres : elles sont marginalisées, n'ont pas accès aux services de base ni aux revenus. En particulier, le Dr. Kongnyuy donne l'exemple d'une femme qui, après un accouchement compliqué, a développé une fistule obstétricale. Cette femme a été abandonnée par son mari, sa famille, s'est retrouvée dans la rue, accusée d'être la cause de sa propre maladie, d'avoir fait quelque chose de grave et que Dieu l’avait punie. À cause de la fistule, elle ne peut pas travailler, elle ne peut pas cultiver, elle est totalement exclue et marginalisée et n'a aucun avenir. Cet exemple peut être transposé à tous les autres types de handicap et c'est pourquoi l'AICS, dans sa programmation 2021, a alloué un financement à l'UNFPA au niveau régional (Sénégal et Mali) pour permettre aux personnes handicapées, en particulier les enfants et les nourrissons, d'accéder aux infrastructures scolaires et, en même temps, sensibiliser les gens à ne pas marginaliser les handicapés.
Enfin, le Dr. Kongnyuy se déclare féministe dans le sens où, dans une société juste et normale, les femmes doivent avoir les mêmes chances que les hommes. Dans un pays où les femmes sont considérées comme inférieures aux hommes, où les femmes n'ont pas accès à certains emplois considérés comme typiquement masculins, ou encore où elles n'ont pas accès aux postes de direction, on constate que ce pays n'est pas développé. Il a été démontré que si les hommes et les femmes reçoivent le même salaire, la femme l'utilise pour le bien de la famille, l'éducation des enfants et pour répondre à tous les besoins fondamentaux. Ce concept est bien développé dans le terme "dividende d’égalité" et montre que l'autonomisation des femmes profite à tous, et pas seulement aux femmes.
